{"id":7336,"date":"2016-03-09T16:29:48","date_gmt":"2016-03-09T21:29:48","guid":{"rendered":"https:\/\/ccna-ccnv.ca\/ccna_news\/reagir-aux-symptomes-comportementaux-de-la-demence-nous-devons-faire-mieux\/"},"modified":"2025-01-31T13:11:12","modified_gmt":"2025-01-31T18:11:12","slug":"reagir-aux-symptomes-comportementaux-de-la-demence-nous-devons-faire-mieux","status":"publish","type":"ccna_news","link":"https:\/\/ccna-ccnv.ca\/fr\/ccna_nouvelle\/reagir-aux-symptomes-comportementaux-de-la-demence-nous-devons-faire-mieux\/","title":{"rendered":"R\u00e9agir aux sympt\u00f4mes comportementaux de la d\u00e9mence : nous devons faire mieux"},"content":{"rendered":"

\u00ab\u00a0Chez un grand<\/em> nom<\/em>bre<\/em> de personnes atteintes de d\u00e9mence, leur comportement est plus difficile \u00e0 traiter que le diagnostic lui-m\u00eame.\u00a0\u00bb<\/em> Dr<\/sup> Nathan Herrmann<\/p><\/blockquote>\n

\"Nathan<\/a>

Dr Nathan Herrmann, M.D., FRCPC; chef de la Division de la psychiatrie g\u00e9riatrique du Centre des sciences de la sant\u00e9 Sunnybrook<\/p><\/div>\n

\"Krista<\/a>

Dre Krista Lanct\u00f4t, Ph. D.; chef de la neuropsychopharmacologie et scientifique principale (Institut de recherche Sunnybrook); professeure de psychiatrie et de pharmacologie\/toxicologie (Universit\u00e9 de Toronto).<\/p><\/div>\n

\"Dallas<\/a>

Dr Dallas Seitz, M.D., FRCPC; chef de la Division de psychiatrie g\u00e9riatrique et professeur adjoint \u00e0 l’Universit\u00e9 Queen’s<\/p><\/div>\n

La d\u00e9mence peut teinter les pens\u00e9es, les \u00e9motions, les attitudes, les mouvements et les perceptions de la r\u00e9alit\u00e9\u2026<\/p>\n

Touchant pr\u00e8s de 90\u00a0% de tous les r\u00e9sidents des \u00e9tablissements de soins de longue dur\u00e9e vivant avec la d\u00e9mence, les sympt\u00f4mes comportementaux (SCD) peuvent se traduire par de l\u2019errance, des questions r\u00e9p\u00e9titives, des \u00e9pisodes de col\u00e8re et de la d\u00e9pression. Ces sympt\u00f4mes affectent non seulement la qualit\u00e9 de vie, mais ils augmentent aussi le recours aux m\u00e9dicaments et aux soins de sant\u00e9.<\/p>\n

Lorsqu\u2019ils sont v\u00e9cus quotidiennement, les SCD ont des r\u00e9percussions sur la relation avec les partenaires de soins, les fournisseurs de soins de sant\u00e9 et les autres r\u00e9sidents. Par exemple, il peut \u00eatre difficile d\u2019aider une personne \u00e0 accomplir des activit\u00e9s quotidiennes comme se laver, s\u2019habiller, manger et faire sa toilette quand elle r\u00e9agit n\u00e9gativement.<\/p>\n

Les r\u00e9ponses traditionnelles apport\u00e9es dans les r\u00e9sidences de soins de longue dur\u00e9e ont \u00e9t\u00e9 guid\u00e9es par la conviction qu\u2019il est n\u00e9cessaire de prendre en charge ces comportements afin de minimiser le risque qu\u2019une personne se fasse du mal ou blesse quelqu\u2019un d\u2019autre. Par le biais de contentions environnementales et d\u2019interventions m\u00e9dicales, les r\u00e9sidents ont \u00e9t\u00e9 contentionn\u00e9s \u00e0 la fois physiquement et \u00e0 l\u2019aide de m\u00e9dicaments visant \u00e0 r\u00e9duire les comportements nocifs.<\/p>\n

Ces pratiques sont de plus en plus contest\u00e9es sous pr\u00e9texte qu\u2019elles ne respectent pas l\u2019autonomie, le bien-\u00eatre et la personnalit\u00e9 de la personne qui vit avec la d\u00e9mence. Sans oublier que l\u2019efficacit\u00e9 globale de ces interventions est largement contest\u00e9e.<\/p>\n

Alors que la norme de r\u00e9f\u00e9rence, dans les r\u00e9sidences de soins de longue dur\u00e9e, consiste maintenant \u00e0 r\u00e9duire au minimum l\u2019utilisation des contentions environnementales et des interventions m\u00e9dicales, comme le souligne le Dr<\/sup> Nathan Herrmann, c\u2019est possible uniquement s\u2019il existe des interventions psychosociales viables pour les remplacer. Apr\u00e8s tout, il y a eu des accidents tragiques o\u00f9 d\u2019autres r\u00e9sidents ont \u00e9t\u00e9 gravement bless\u00e9s par les r\u00e9sidents pr\u00e9sentant des SCD.<\/p>\n

Par cons\u00e9quent, et gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019appui du CCNV, les docteurs Nathan Herrmann, Dallas Seitz et Krista Lanct\u00f4t m\u00e8nent l\u2019\u00e9quipe no<\/sup>\u00a011, dont le projet consiste \u00e0 \u00e9valuer l\u2019efficacit\u00e9 des trois types d\u2019interventions au sein d\u2019un r\u00e9seau de 30 r\u00e9sidences de soins de longue dur\u00e9e au Canada.<\/p>\n

Ces interventions comprennent\u00a0d\u00e9terminer :<\/strong><\/h2>\n

(1) jusqu\u2019\u00e0 quel point les m\u00e9dicaments traitent efficacement les SCD et effectuer des recherches sur des alternatives plus r\u00e9centes et plus s\u00fbres en mati\u00e8re de m\u00e9dicaments;<\/p>\n

(2) si l\u2019utilisation d\u2019interventions comportementales personnalis\u00e9es, gr\u00e2ce \u00e0 la technologie d\u2019\u00e9cran tactile, peut aider \u00e0 r\u00e9duire les sympt\u00f4mes comme l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et l\u2019agitation; et<\/p>\n

(3) si les habitudes de prescription du personnel de soins de longue dur\u00e9e peuvent \u00eatre optimis\u00e9es par des interventions \u00e9ducatives, afin que les r\u00e9sidents ne re\u00e7oivent que les m\u00e9dicaments dont ils ont besoin.<\/p>\n

\"Senile<\/a>

(1) jusqu\u2019\u00e0 quel point les m\u00e9dicaments traitent efficacement les SCD et effectuer des recherches sur des alternatives plus r\u00e9centes et plus s\u00fbres en mati\u00e8re de m\u00e9dicaments;<\/p><\/div>\n

Actuellement, l\u2019\u00e9quipe \u00e9value les ressources et les pratiques exemplaires utilis\u00e9es par chaque r\u00e9sidence au sein de son r\u00e9seau pour r\u00e9pondre aux besoins des r\u00e9sidents. Ces informations contribueront \u00e0 d\u00e9terminer si les ressources existantes peuvent \u00eatre adapt\u00e9es pour soutenir les interventions et fourniront \u00e9galement une base de r\u00e9f\u00e9rence pour comparer l\u2019efficacit\u00e9 des interventions une fois qu\u2019elles sont mises en \u0153uvre.<\/p>\n

Le docteur Herrmann souligne avec force que, avant d\u2019administrer tout type d\u2019intervention, une \u00e9valuation approfondie devrait \u00eatre men\u00e9e sur les raisons pour lesquelles une personne peut pr\u00e9senter des SCD.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"Smiling<\/a>

(2) si l\u2019utilisation d\u2019interventions comportementales personnalis\u00e9es, gr\u00e2ce \u00e0 la technologie d\u2019\u00e9cran tactile, peut aider \u00e0 r\u00e9duire les sympt\u00f4mes comme l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et l\u2019agitation; et<\/em><\/p><\/div><\/blockquote>\n

\u00ab\u2009C\u2019est seulement en comprenant d\u2019abord l\u2019origine du comportement qu\u2019un professionnel de la sant\u00e9 peut tenter de d\u00e9terminer s\u2019il est le r\u00e9sultat d\u2019un autre probl\u00e8me de sant\u00e9, de m\u00e9dicaments, d\u2019une r\u00e9action \u00e0 l\u2019environnement ou d\u2019une manifestation de la maladie elle-m\u00eame\u2009\u00bb<\/em>, explique-t-il.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"Elder<\/a>

(3) si les habitudes de prescription du personnel de soins de longue dur\u00e9e peuvent \u00eatre optimis\u00e9es par des interventions \u00e9ducatives, afin que les r\u00e9sidents ne re\u00e7oivent que les m\u00e9dicaments dont ils ont besoin.<\/p><\/div>\n

En mettant l\u2019accent sur les activit\u00e9s de la personne, son environnement et ses relations avec les autres, le docteur Herrmann sugg\u00e8re que les sympt\u00f4mes comportementaux de la d\u00e9mence ne sont pas impr\u00e9visibles, d\u00e9nu\u00e9s de sens et seulement traitables par des m\u00e9dicaments. Par cons\u00e9quent, il reconna\u00eet le r\u00f4le essentiel que le personnel des r\u00e9sidences de soins de longue dur\u00e9e peut jouer en reconnaissant et en \u00e9vitant les situations qui peuvent d\u00e9clencher des SCD.<\/p>\n

 <\/p>\n

Bien que renverser de profondes cultures de pratique ne se fera pas du jour au lendemain, les recherches de l\u2019\u00e9quipe no<\/sup>\u00a011 contribueront grandement \u00e0 soutenir les lignes directrices, les politiques et les normes de pratique qui mettent moins l\u2019accent sur les tentatives \u00e0 court terme de freiner le comportement et davantage sur le bien-\u00eatre psychologique et psychosocial des r\u00e9sidents.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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